Энцефалитный клещ: вид, последствия и методы лечения.

Клещевой энцефалит ─ инфекционное вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему. Отличается широким спектром клинических проявлений и тяжестью течения.

Данный РНК-содержащий вирус рода Flavivirus переносится клещами. Сохраняет жизнеспособность при низкой температуре и погибает при высокой.

Существуют следующие возбудители клещевого энцефалита у человека: дальневосточный, сибирский и европейский. Для заболевания характерна сезонность в весенне-летний период активности клещей.

Как выглядит клещ

Внешне клещ напоминает маленького рыже-коричневого паучка с хоботком. Длина особей мужского пола достигает 2,5 мм, а женских ─ 3-4 мм. На верхней части плоского тельца располагается твердая пластина черного цвета, у самцов она может покрывать всю поверхность.вид клещей
Напившись крови, самки достигают 1 см и меняют окраску на светло-серую. Самцы потребляют меньшее количество крови, поэтому сохраняют прежние размеры.

Профилактика

Какой должна быть профилактика клещевого энцефалита? Основное правило ─ подходящая одежда.

Ткань должна покрывать как можно большую поверхность тела. Отдавайте предпочтение вещам с плотно прилегающими манжетами и сужающимися штанинами, которые удобно заправить в обувь. Весной надевайте шапку, летом ─ кепку или косынку. Соорудить головной убор можно и из запасной майки.

Выбирайте протоптанные тропинки, избегайте обочин, зарослей, оврагов. Каждые полчаса осматривайте себя на предмет наличия насекомых на теле и одежде. Регулярный осмотр значительно снижает риск возникновения серьезных симптомов от укуса энцефалитного клеща.

профилактика укуса
Отправляясь в лес, одевайте плотную одежду, закрывающую все тело

Проявление болезни может возникнуть не сразу, но лучше заметить клеща поздно, чем не заметить вообще. Используйте химические средства защиты от клещей. Они подразделяются на 2 типа:

 

  1. Репелленты. Отпугивают насекомых. Наносятся на одежду и открытые участки тела. Есть средства, подходящие для защиты детей.
  2. Акарициды. Вызывают у клещей паралич, вследствие чего паразиты падают. Из-за повышенной токсичности контакт таких средств с кожей недопустим, они наносятся только на одежду взрослых людей.

Профилактика энцефалита может состоять в вакцинации взрослых и детей старше 1 года. Особенно данная мера показана проживающим на территории с крупными ежегодными очагами энцефалита. Прививка учит иммунитет распознавать вирус и атаковать его. Предварительно необходимо проконсультироваться у терапевта, который составит график вакцинации. Используются препараты как отечественного, так и заграничного производства (Австрия, Германия).

Подробнее о профилактике укуса энцефалитного клеща смотрите в этом полезном видео:


Профилактика распространения клещей:

  • покос травы;
  • чистка кустарников;
  • уборка опавшей листвы;
  • уничтожение мелких грызунов ─ резервуаров вируса;
  • химическая обработка местности.

Как можно заразиться энцефалитом

Что такое клещевой энцефалит? Данное заболевание относят к природно-очаговым болезням человека. Главными переносчиком вируса являются иксодовые клещи. Носителями служат многие виды домашних и диких животных — от них и заражаются клещи, впоследствии передавая вирус человеку.пути заражения энцефалитом
Второй способ заражения — алиментарный (через молоко животных-переносчиков), встречается редко. Традиционно клещевой вирусный энцефалит распространяется по территории Сибири, Урала и Дальнего Востока, но фиксируются случаи заражения в средней полосе России, Поволжье и Северо-Западном регионе. Вероятные места для укуса:

  • живот;
  • паховая область;
  • поясница;
  • грудь;
  • шея;
  • подмышки;
  • за ушами.

После попадания в организм, вирус распространяется по кровеносной системе и быстро достигает мозга, где и фиксирует свои клетки. Вместе с накоплением вируса происходят изменения сосудов и оболочек мозга воспалительного характера.

Совпадение места укуса и дальнейшей локализации расстройств сегментарного типа говорит о том, что вирус может попадать в центральную нервную систему через лимфу.

Клинические особенности зависят от пути распространения вируса по организму. Менингеальные и менингоэнцефалитические синдромы характерны для гематогенного пути, а полиомиелитические и радикулоневритические ─ для лимфатического.

Первая помощь

Что делать при укусе клеща? Важно следовать строгому алгоритму действий. В первую очередь, необходимо осторожно извлечь паразита. Желательно, чтобы это сделал специалист, но такая возможность бывает не всегда.

способы извлечения клеща
Не берите клеща голыми руками

В таких случаях это придется сделать самостоятельно с помощью подручных средств. Главное ─ соблюдать несколько правил:

  • не брать клеща голыми руками;
  • не использовать масло;
  • действовать аккуратно.

Два последних правила направлены на сохранение жизни клеща с целью его дальнейшего исследования в лаборатории. Мертвые насекомые непригодны для анализов. Удалить клещей с кожи можно 3 способами:

  1. Пинцетом. В идеале это специальный инструмент, предназначенный для извлечения клещей. В такой набор для первой помощи могут входить колба для транспортировки насекомого и инструкция. Клещ поддевается с двух сторон зубчиками и медленно выкручивается. За неимением профессионального пинцета, можно использовать косметический. В этом случае важно не раздавить клеща во время извлечения.
  2. Нитью. Основное требование к нитке ─ прочность. Из нее вокруг клеща (максимально близко к хоботку) формируется петля. Доставать насекомое необходимо без спешки, медленно расшатывая и вытягивая наверх.
  3. Руками. Крайне желательно обернуть пальцы чистым бинтом. Извлечение проводится строго перпендикулярно поверхности кожи.

Далее проводится дезинфекция места укуса любым спиртосодержащим средством. После процедуры следует тщательно вымыть руки с мылом. Если вы видите в месте укуса черную точку, это говорит о том, что часть клеща осталась внутри. Принцип ее извлечения такой же, как и у удаления занозы. Все используемые инструменты необходимо дезинфицировать. При первой же возможности следует обратиться к врачу, а живых клещей в течение двух суток доставить в лабораторию.

О том, как вытащить клеща, смотрите в этом актуальном и полезном видео:


Самостоятельно распознать вирус при укусе невозможно. Энцефалитные клещи ничем не отличаются от обычных по поведению и внешнему виду. Чтобы определить, переносит ли насекомое вирус клещевого энцефалита, необходимо провести ряд лабораторных исследований.

Распознать болезнь без врачей можно только тогда, когда появятся симптомы.

Клещи также могут быть переносчиками клещевого боррелиоза и прочих вирусных лихорадок.

Симптомы клещевого энцефалита

Рассмотрим симптомы, проявляющиеся при укусе энцефалитного клеща. Инкубационный период длится от 1 до 30 суток, в среднем составляет 7 — 14 дней. Слабость в конечностях и мышцах шеи, разбитое состояние длятся около 1 — 2 дней. Первые признаки энцефалита после укуса клеща говорят об интоксикации организма.

симптомы
Начало болезни проявляется как ОРВИ

Далее, в течение 2 — 10 дней, болезнь развивается остро. Возможные симптомы клещевого энцефалита в остром периоде:

  • озноб, повышение температуры тела до 39 – 40 °С;
  • резкая головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение сна;
  • гиперемия кожи лица, шеи и груди;
  • покраснение склер и конъюнктив;
  • боли в крупных группах мышц;
  • синдром оглушения сознания;
  • эритема в месте укуса.

Двухволновое течение энцефалита

Двухволновой энцефалит — что это такое? Такой вид проходит в два этапа. Характерно острое начало болезни, озноб, тошнота, слабость, головные боли, нарушения сна, боли в конечностях. Первая волна лихорадки длится около 3 — 7 дней и протекает достаточно легко, не поражая черепно-мозговые нервы.

О том, как протекает энцефалит, смотрите в этом видео:

Период апирексии ─ промежуточного этапа между двумя приступами лихорадки ─ длится 1 — 2 недели. После острого начала второй волны выявляются менингеальные и очаговые симптомы поражения ЦНС. Новая фаза заболевания имеет большую, чем в первый раз, степень тяжести и длительность.

Формы энцефалита

Несмотря на то, что признаки клещевого энцефалита в острой стадии заболевания многообразны, каждый случай позволяет выделить их определенную совокупность ─ синдром.формы энцефалита
Учитывая его, а также выраженность и стойкость неврологических проявлений, можно выделить 5 клинических форм болезни.

  1. Лихорадочная форма. Для данной формы болезни энцефалит имеет благоприятное течение, не затрагивающее нервную систему, а также быстрое выздоровление. Среди первых признаков клещевого энцефалита лихорадочной формы: слабость, тошнота, головная боль. Диагностируется примерно в 1/3 всех зафиксированных случаев заболевания.
  2. Менингеальная форма является наиболее распространенной. Первичные симптомы клещевого энцефалита совпадают с клинической картиной лихорадочной формы. В дальнейшем симптоматика имеет более выраженный характер интоксикации.
  3. Менингоэнцефалитическая форма отличается тяжелым течением болезни. Возможные симптомы энцефалита после укуса: галлюцинации, бред, психомоторное возбуждение, потеря ориентации, эпилептические припадки.
  4. Полиомиелитическая форма. Признаки укуса энцефалитного клеща: внезапная слабость в какой-либо конечности, ее онемение, вялые парезы в области шеи и плеч, рук. Вирус клещевого энцефалита полиомиелитической формы характеризуется нарастанием нарушений опорно-двигательной системы, после чего мышцы атрофируются. Такие симптомы встречаются примерно в трети всех случаев заражения, что говорит о высокой степени распространения.
  5. Полирадикулоневритическая форма затрагивает периферические нервы и корешки. Прослеживаются такие симптомы укуса энцефалитного клеща: боли по ходу нервных стволов, чувство онемения, покалывания, мурашки, симптомы Вассермана и Ласега, нарушение чувствительности конечностей.

Диагностика

Основная задача диагностики ─ выявление вируса у клеща. Как узнать, энцефалитный клещ или нет? При диагностике клещевого энцефалита важно точно и подробно составить анамнез. Играют важную роль такие сведения: нахождение на территории с очагом инфекции, род деятельности, сезон, укус клеща, употребление молочных продуктов.

Чтобы подтвердить диагноз, требуются лабораторные исследования, однако тесты показательны не сразу, а лишь со второй недели. Через 3 — 4 недели после укуса клеща у человека отмечается увеличение количества антител.

Признаки перенесенного заболевания могут быть видны в анализе крови в течение еще нескольких лет.диагностика энцефалита
Важно дифференцировать клещевой энцефалит с разными формами серозного менингита, острого полиомиелита, сыпного тифа, японского комариного энцефалита. Это бывает сложно, особенно при полиомиелитической форме болезни. Следует обратить внимание на локализацию поражений: энцефалит поражает шейный сегмент спинного мозга, а полиомиелит ─ поясничный.

Лечение энцефалита

Симптомы и лечение должны быть соразмерны. Лечение клещевого энцефалита проводится на основании общих правил, независимо от наличия в анамнезе профилактической прививки. На протяжении острого периода болезни обязательно соблюдать постельный режим до исчезновения симптоматики, даже при легких формах.

Немаловажную роль играет диета, которая должна быть назначена с учетом функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта и печени.

При витаминном дисбалансе назначаются препараты группы В и С. Аскорбиновая кислота стимулирует функцию надпочечников и помогает печени бороться с интоксикацией.

Подробнее о лечении смотрите в этом полезном видео:


Как лечить энцефалит? Непосредственно с причиной заболевания борется гамма-глобулин. Терапевтический эффект особенно отчетливо прослеживается при состоянии пациента средней тяжести и тяжелом. Через 1 — 2 суток общее состояние заметно улучшается, температура тела больного возвращается к нормальным показателям, менингеальные симптомы ослабевают. В качестве альтернативы выступают гомологичный полиглобулин, сывороточный иммуноглобулин, рибонуклеаза, реаферон, лейкинферон и некоторые другие. Лечение энцефалита включает в себя такой важный комплекс мероприятий, как устранение интоксикации. Для этого в организм внутривенно вводят растворы глюкозы, хлорида натрия и витаминов, если это необходимо.

лечение от клеща
Менингоэнцефалитическая, полирадикулоневритическая и полиомиелитическая формы требуют дополнительных мер лечения клещевого энцефалита. При отсутствии поражения черепных нервов и расстройств сознания, назначается преднизолон. Параллельно с глюкокортикоидом применяют соли калия и практикуют щадящую диету. Если присутствуют бульбарные расстройства, преднизолон вводится способом, минующим ЖКТ.

Важно, чтобы в любой момент была возможность подключить больного с нарушениями дыхания и глотания к аппарату ИВЛ.

Чтобы избежать гипоксии, требуется систематически вводить кислород с повышенной влажностью в полость носа, проводить гипербарические оксигенации ─ лечение кислородом с повышенным давлением в барокамерах, вводить антигипоксанты и нейроплегики. При психомоторном возбуждении используются литические смеси. В каждом отдельном случае решать, как лечить клещевой энцефалит, должен лечащий врач.

Осложнения и прогноз

Последствия энцефалита затрагивают большинство переболевших. Чем тяжелее было течение болезни, тем выше риск получить серьезные осложнения. Кроме того, важную роль играет общее состояние здоровья, возраст, своевременность диагностики клещевого энцефалита с лечением, соблюдение реабилитационных мер. Последствия легкой формы энцефалита проходят в течение месяца, при средней тяжести ─ за 2 — 4 месяца, а при тяжелых формах ─ за несколько лет.

О медицинских подробностях последствий смотрите в этом видео:


Нередки случаи, когда нарушения необратимы и остаются на всю жизнь. Летальные исходы при тяжелых формах энцефалита достигают 30%. Вирус клещевого энцефалита имеет следующие осложнения:

  • расстройства слуха, зрения и речи;
  • расстройства работы опорно-двигательного аппарата;
  • высокая утомляемость, слабость;
  • ослабление памяти;
  • недержание кала и мочи;
  • умственная отсталость;
  • расстройства личности;
  • аффективные расстройства психики.

Герпетический энцефалит

Герпетический энцефалит ─ заболевание, характеризующееся острым поражением головного мозга и возникающее из-за вируса простого герпеса. Регистрируется примерно в 10% всех случаев. Чаще всего встречается у маленьких детей.

герпетический энцефалит
Герпетический энцефалит вызывает вирус герпеса

При герпетическом энцефалите симптомы могут быть разной тяжести и схожи с классическим заболеванием, поэтому диагностика затруднена. Главным показателем является наличие в спинномозговой жидкости вируса простого герпеса. В терапии активно применяется ацикловир.

Подведение итогов

Разобравшись, что такое энцефалит, можно понять, насколько он опасен. По этой причине важно знать, каковы симптомы данного заболевания.

Соблюдение простых правил безопасности поможет предотвратить неприятную встречу с насекомым или оказать себе своевременную помощь.

Каждый раз, возвращаясь с прогулки, необходимо осматривать себя и детей.

Похожие статьи

 

Похожие публикации
Яндекс.Метрика